कम अक्सिजन स्तर र उथले सास फेर्न कोविड को मृत्यु संग जोडिएको छ

अस्पतालमा भर्ना COVID-19 बिरामीहरूको अध्ययनमा, रगतमा अक्सिजनको स्तर 92% भन्दा कम र छिटो, उथलपुथल सास फेर्न मृत्युदरमा उल्लेखनीय वृद्धिसँग सम्बन्धित छ, जसले भाइरसको लागि सकारात्मक परीक्षण गर्ने मानिसहरू घरमै हुनुपर्छ भनेर सुझाव दिन्छ। यी संकेतहरू सिएटलको वाशिंगटन विश्वविद्यालयका अनुसन्धानकर्ताहरूले नेतृत्व गरेका हुन्।
इन्फ्लुएन्जा र अन्य श्वासप्रश्वास भाइरसहरूमा आज प्रकाशित अध्ययनले मार्च १ देखि जुन ८, २०२० सम्म वाशिंगटन विश्वविद्यालय अस्पताल वा शिकागो रश युनिभर्सिटी मेडिकल सेन्टरमा अस्पताल भर्ना भएका १,०९५ वयस्क कोरोनाभाइरस बिरामीहरूको चार्ट समीक्षा गरेको थियो।
कम अक्सिजन स्तर (९९%) र सास फेर्न गाह्रो (९८%) भएका लगभग सबै बिरामीहरूलाई सूजन शान्त गर्न पूरक अक्सिजन र कोर्टिकोस्टेरोइडहरू दिइयो।
1,095 बिरामीहरू मध्ये, 197 (18%) को अस्पतालमा मृत्यु भयो।सामान्य रक्त अक्सिजन संतृप्ति भएका अस्पतालमा भर्ना भएका बिरामीहरूको तुलनामा, कम रगत अक्सिजन संतृप्तता भएका बिरामीहरूको अस्पतालमा मर्ने सम्भावना १.८ देखि ४.० गुणा बढी हुन्छ।त्यस्तै, उच्च श्वासप्रश्वास दर भएका बिरामीहरूमा सामान्य श्वासप्रश्वास दर भएका बिरामीहरूको तुलनामा मर्ने सम्भावना १.९ देखि ३.२ गुणा बढी हुन्छ।
थोरै बिरामीहरूले सास फेर्न गाह्रो (10%) वा खोकी (25%) रिपोर्ट गर्छन्, भले पनि तिनीहरूको रगतमा अक्सिजनको स्तर 91% वा कम छ, वा तिनीहरू प्रति मिनेट 23 पटक वा बढी सास फेर्न्छन्।"हाम्रो अध्ययनमा, अस्पतालमा भर्ना भएका बिरामीहरूको मात्र १०%ले सास फेर्न गाह्रो भएको रिपोर्ट गरे।भर्ना हुँदा श्वासप्रश्वासका लक्षणहरू हाइपोक्सिया [हाइपोक्सिया] वा मृत्युदरसँग सम्बन्धित थिएनन्।यसले श्वासप्रश्वासका लक्षणहरू सामान्य छैनन् र उच्च जोखिमका बिरामीहरूलाई सही रूपमा पहिचान गर्न नसक्ने कुरामा जोड दिन्छ, "लेखकले लेखे, ढिलो पहिचानले खराब नतिजा ल्याउन सक्छ।
उच्च बडी मास इन्डेक्स कम अक्सिजन स्तर र छिटो सास फेर्ने दरसँग सम्बन्धित छ।शरीरको तापक्रम, मुटुको चाल र रक्तचापको मृत्युसँग कुनै सम्बन्ध छैन।
भर्नामा सबैभन्दा सामान्य लक्षण ज्वरो (73%) थियो।बिरामीहरूको औसत उमेर ५८ वर्ष थियो, ६२% पुरुष थिए, र धेरैलाई उच्च रक्तचाप (५४%), मधुमेह (३३%), कोरोनरी धमनी रोग (१२%) र हृदयघात (१२%) जस्ता अन्तर्निहित रोगहरू थिए।
"यी निष्कर्षहरू धेरै जसो COVID-19 बिरामीहरूको जीवन अनुभवहरूमा लागू हुन्छन्: घरमा हुँदा, चिन्तित महसुस गर्दै, उनीहरूको अवस्था कसरी अगाडि बढ्छ भनेर कसरी थाहा पाउने भनेर सोच्दै, र कहिले अस्पताल जानुको अर्थ हुन्छ भनेर सोच्दै," सह-प्रमुख लेखक नील। युनिभर्सिटी अफ वासिङ्टनमा आयोजित पत्रकार सम्मेलनमा चटर्जी मेडिकल डाक्टरले भने
लेखकले भने कि अध्ययनको नतिजाले संकेत गर्दछ कि एसिम्प्टोमेटिक COVID-19 परीक्षण सकारात्मक र उन्नत उमेर वा मोटोपनाका कारण खराब नतिजा भएका उच्च जोखिम भएका व्यक्तिहरूले पनि प्रति मिनेट आफ्नो सासको गणना गर्नुपर्छ र तिनीहरूलाई नाप्न पल्स अक्सिमिटर प्राप्त गर्नुपर्छ।उनीहरूको रगत अक्सिजन एकाग्रता अध्ययनका लेखकले घरमा भने।तिनीहरूले भने कि पल्स ओक्सिमिटर तपाईंको औंलाहरूमा क्लिप गर्न सकिन्छ र $ 20 भन्दा कम लागत।तर पल्स अक्सिमिटर बिना पनि, छिटो श्वासप्रश्वासको दर श्वासप्रश्वासको समस्याको संकेत हुन सक्छ।
"एक सरल उपाय भनेको सास फेर्ने दर हो - तपाईले एक मिनेटमा कति पटक सास फेर्नुहुन्छ," सह-प्रमुख लेखक नोना सोटोदेनिया, एमडी, एमपीएचले एक प्रेस विज्ञप्तिमा भने।"यदि तपाइँ सास फेर्न ध्यान दिनुभएको छैन भने, एक मित्र वा परिवारको सदस्यले तपाइँलाई एक मिनेटको लागि निगरानी गर्न दिनुहोस्।यदि तपाइँ प्रति मिनेट 23 पटक सास फेर्नुहुन्छ भने, तपाइँ आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ।"
Sotoodehnia ले औंल्याए कि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स र पूरक अक्सिजनले COVID-19 बिरामीहरूलाई फाइदा पुर्‍याउन सक्छ।"हामीले रगतको अक्सिजन 92% देखि 96% सम्म कायम राख्न बिरामीहरूलाई पूरक अक्सिजन प्रदान गर्छौं," उनले भनिन्।"यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि केवल पूरक अक्सिजन प्रयोग गर्ने बिरामीहरूले ग्लुकोकोर्टिकोइड्सको जीवन बचाउने प्रभावहरूबाट लाभ उठाउन सक्छन्।"
अन्वेषकहरूले रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्रहरू (CDC) र विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) को COVID-19 दिशानिर्देशहरूमा परिमार्जन गर्न पनि आह्वान गरे, जसले कोरोनाभाइरसका बिरामीहरूलाई "डिस्पनिया" जस्ता स्पष्ट लक्षणहरू अनुभव गर्दा चिकित्सा ध्यान खोज्न सल्लाह दिन्छ। "र" श्वासप्रश्वास।"छातीमा लगातार दुखाइ वा दबाब।"
श्वासप्रश्वासको गति छिटो भए पनि र रगतमा अक्सिजनको स्तर खतरनाक स्तरमा झरेको भए पनि बिरामीले यी लक्षणहरू अनुभव नगर्न सक्छन्।दिशानिर्देशहरू विशेष गरी पहिलो-लाइन क्लिनिकल सम्पर्कहरू (जस्तै पारिवारिक डाक्टरहरू र टेलिमेडिसिन सेवा प्रदायकहरू) को लागि महत्त्वपूर्ण छन्।
चटर्जीले भने: "हामी सिफारिस गर्छौं कि सीडीसी र डब्ल्यूएचओले यी एसिम्प्टोमेटिक व्यक्तिहरूलाई ध्यानमा राख्नको लागि तिनीहरूको दिशानिर्देशहरू सुधार गर्न विचार गर्नुहोस् जो वास्तवमा अस्पताल भर्ना र हेरचाहको योग्य छन्।"“तर मानिसहरूलाई डब्ल्यूएचओ र रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्रहरूको मार्गदर्शन थाहा छैन।नीति;हामीले हाम्रा डाक्टरहरू र समाचार रिपोर्टहरूबाट यो निर्देशन पायौं। ”
CIDRAP-संक्रामक रोग अनुसन्धान र नीतिको लागि केन्द्र, अनुसन्धानका लागि उपाध्यक्षको कार्यालय, मिनेसोटा विश्वविद्यालय, मिनियापोलिस, मिनेसोटा
© 2021 मिनेसोटा विश्वविद्यालयको रीजेन्टहरू।सबै अधिकार सुरक्षित।मिनेसोटा विश्वविद्यालय एक समान अवसर शिक्षक र रोजगारदाता हो।
CIDRAP | अनुसन्धान उपाध्यक्षको कार्यालय |हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस् M Â |² गोपनीयता नीति