द्रुत कोरोनाभाइरस परीक्षण: भ्रमको लागि मार्गनिर्देशन ट्विटरमा साझा गर्नुहोस् फेसबुकमा साझा गर्नुहोस् इमेल मार्फत साझा गर्नुहोस् ब्यानर बन्द गर्नुहोस् ब्यानर बन्द गर्नुहोस्

प्रकृति.com भ्रमण गर्नुभएकोमा धन्यवाद।तपाईंले प्रयोग गरिरहनुभएको ब्राउजर संस्करण CSS को लागि सीमित समर्थन छ।उत्तम अनुभवको लागि, हामी तपाईंलाई नयाँ ब्राउजर प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छौं (वा इन्टरनेट एक्सप्लोररमा अनुकूलता मोड बन्द गर्नुहोस्)।एकै समयमा, निरन्तर समर्थन सुनिश्चित गर्न, हामी शैलीहरू र जाभास्क्रिप्ट बिना वेबसाइट प्रदर्शन गर्छौं।
स्वास्थ्यकर्मीहरूले फ्रान्सको एक स्कूलमा द्रुत एन्टिजेन परीक्षण प्रयोग गरेर ठूलो मात्रामा स्क्रीनिंग गरे।छवि क्रेडिट: थोमस सैमसन/एएफपी/गेटी
२०२१ को शुरुमा बेलायतमा कोरोनाभाइरसका केसहरूको संख्या बढ्दै जाँदा, सरकारले COVID-19 विरुद्धको लडाईमा सम्भावित खेल परिवर्तनको घोषणा गर्‍यो: लाखौं सस्तो, छिटो भाइरस परीक्षणहरू।जनवरी १० मा, यसले कुनै लक्षण नभएका मानिसहरूका लागि पनि यी परीक्षणहरूलाई राष्ट्रव्यापी रूपमा बढावा दिने बताएको थियो।यस्तै परीक्षणहरूले संयुक्त राज्य अमेरिकामा फैलिरहेको महामारीलाई नियन्त्रण गर्ने राष्ट्रपति जो बिडेनको योजनामा ​​प्रमुख भूमिका खेल्नेछ।
यी द्रुत परीक्षणहरूले सामान्यतया आधा घण्टा भित्र नतिजा फर्काउनको लागि कागजको स्ट्रिपमा तरल पदार्थसँग नाक वा घाँटीको स्वाब मिलाउँछ।यी परीक्षणहरूलाई संक्रामक परीक्षणहरू मानिन्छ, संक्रामक परीक्षणहरू होइन।तिनीहरूले उच्च भाइरल लोडहरू मात्र पत्ता लगाउन सक्छन्, त्यसैले तिनीहरूले कम SARS-CoV-2 भाइरस स्तर भएका धेरै मानिसहरूलाई मिस गर्नेछन्।तर आशा छ कि उनीहरूले सबैभन्दा संक्रामक व्यक्तिहरूलाई छिट्टै पहिचान गरेर महामारीलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्नेछ, अन्यथा उनीहरूले अनजानमा भाइरस फैलाउन सक्छन्।
तर, सरकारले योजना घोषणा गरेसँगै आक्रोशित विवाद सुरु भएको छ ।केही वैज्ञानिकहरू बेलायती परीक्षण रणनीतिसँग खुसी छन्।अरूहरू भन्छन् कि यी परीक्षणहरूले धेरै संक्रमणहरू गुमाउनेछन् कि यदि तिनीहरू लाखौंमा फैलिएमा, तिनीहरूले निम्त्याउन सक्ने हानि हानि भन्दा बढी हुन्छ।युनाइटेड किंगडमको बर्मिंघम विश्वविद्यालयमा परीक्षण र मूल्याङ्कनमा विशेषज्ञ जोन डिक्स विश्वास गर्छन् कि धेरै व्यक्तिहरूले नकारात्मक परीक्षणको नतिजाबाट मुक्त हुन सक्छन् र उनीहरूको व्यवहार परिवर्तन गर्न सक्छन्।र, उनले भने, यदि मानिसहरूले प्रशिक्षित पेशेवरहरूमा भर पर्नुको सट्टा परीक्षणहरू आफैं व्यवस्थापन गर्छन् भने, यी परीक्षणहरूले थप संक्रमणहरू गुमाउनेछन्।उनी र उनको बर्मिंघम सहकर्मी ज्याक डिनेस (ज्याक डिनेस) वैज्ञानिकहरू हुन्, र उनीहरूलाई आशा छ कि उनीहरूलाई व्यापक रूपमा प्रयोग गर्न सकिनु अघि द्रुत कोरोनाभाइरस परीक्षणहरूमा थप डाटा चाहिन्छ।
तर अन्य अन्वेषकहरूले चाँडै जवाफ फर्काए, परीक्षणले हानि पुऱ्याउन सक्छ भन्ने दाबी गलत र "गैरजिम्मेवार" हो (हेर्नुहोस् go.nature.com/3bcyzfm)।ती मध्ये माइकल मिना, बोस्टन, म्यासाचुसेट्सको हार्वर्ड टीएच चान स्कूल अफ पब्लिक हेल्थका महामारीविज्ञानी हुन्, जसले भने कि यो तर्कले महामारीको लागि धेरै आवश्यक समाधानलाई ढिलाइ गर्दछ।उनले भने: "हामी अझै भन्छौं कि हामीसँग पर्याप्त डाटा छैन, तर हामी केसहरूको संख्याको हिसाबले युद्धको बीचमा छौं, हामी वास्तवमै कुनै पनि समय भन्दा खराब हुने छैनौं।"
एक मात्र कुरामा वैज्ञानिकहरू सहमत छन् कि द्रुत परीक्षण के हो र नकारात्मक नतिजाहरूको अर्थ के हो भन्ने बारे स्पष्ट संचार हुनु आवश्यक छ।मिनाले भनिन्, "उनीहरूलाई कसरी प्रयोग गर्ने भनेर थाहा नभएका मानिसहरूलाई औजारहरू फ्याँक्नु नराम्रो विचार हो।"
द्रुत परीक्षणको लागि भरपर्दो जानकारी प्राप्त गर्न गाह्रो छ, किनकि कम्तिमा युरोपमा उत्पादनहरू स्वतन्त्र मूल्याङ्कन बिना निर्माताको डाटामा आधारित मात्र बेच्न सकिन्छ।कार्यसम्पादन मापनको लागि कुनै मानक प्रोटोकल छैन, त्यसैले assess तुलना गर्न र प्रत्येक देशलाई आफ्नै प्रमाणीकरण गर्न बाध्य पार्न गाह्रो छ।
"यो निदानमा जंगली पश्चिम हो," स्विट्जरल्याण्डको जेनेभामा रहेको गैर-लाभकारी संस्था इनोभेटिभ न्यू डायग्नोस्टिक्स फाउन्डेशन (FIND) का सीईओ क्याथरिना बोहेमले भने, जसले दर्जनौं COVID-19 विश्लेषण विधिको पुन: मूल्याङ्कन र तुलना गरेको छ।
फेब्रुअरी २०२० मा, FIND ले मानकीकृत परीक्षणहरूमा सयौं COVID-19 परीक्षण प्रकारहरूको मूल्याङ्कन गर्न महत्वाकांक्षी कार्य सुरु गर्यो।फाउण्डेशनले विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) र विश्वव्यापी अनुसन्धान संस्थाहरूसँग सयौं कोरोनाभाइरस नमूनाहरू परीक्षण गर्न र तिनीहरूको कार्यसम्पादन उच्च संवेदनशील पोलिमरेज चेन रियाक्सन (PCR) प्रविधि प्रयोग गरेर प्राप्त गरेको तुलना गर्न काम गर्दछ।टेक्नोलोजीले व्यक्तिको नाक वा घाँटी (कहिलेकाहीँ लार) बाट लिइएको नमूनाहरूमा विशिष्ट भाइरल आनुवंशिक अनुक्रमहरू खोज्छ।PCR-आधारित परीक्षणहरूले यस आनुवंशिक सामग्रीको धेरै प्रवर्धनको चक्रहरू मार्फत प्रतिकृति बनाउन सक्छ, त्यसैले तिनीहरूले parvovirus को प्रारम्भिक मात्रा पत्ता लगाउन सक्छन्।तर तिनीहरू समय-खपत हुन सक्छन् र राम्रोसँग प्रशिक्षित कर्मचारीहरू र महँगो प्रयोगशाला उपकरणहरू चाहिन्छ ("कसरी COVID-19 परीक्षणले काम गर्दछ" हेर्नुहोस्)।
सस्तो, छिटो परीक्षणहरूले प्राय: SARS-CoV-2 कणहरूको सतहमा विशिष्ट प्रोटीनहरू (सामूहिक रूपमा एन्टिजेन्स भनिन्छ) पत्ता लगाएर काम गर्न सक्छ।यी "द्रुत एन्टिजेन परीक्षणहरू" ले नमूनाको सामग्रीलाई विस्तार गर्दैन, त्यसैले भाइरस मानव शरीरमा उच्च स्तरमा पुग्दा मात्र भाइरस पत्ता लगाउन सकिन्छ - प्रति मिलिलिटर नमूनामा भाइरसको हजारौं प्रतिहरू हुन सक्छन्।जब मानिसहरू धेरै संक्रामक हुन्छन्, भाइरस सामान्यतया लक्षणहरू सुरु हुने समयमा यी स्तरहरूमा पुग्छ ("Catch COVID-19" हेर्नुहोस्)।
डिनेसले भने कि परीक्षण संवेदनशीलतामा निर्माताको डेटा मुख्यतया उच्च भाइरल लोड भएका लक्षणहरू भएका व्यक्तिहरूमा प्रयोगशाला परीक्षणबाट आउँछ।ती परीक्षणहरूमा, धेरै द्रुत परीक्षणहरू धेरै संवेदनशील देखिन्थ्यो।(तिनीहरू पनि धेरै विशिष्ट छन्: तिनीहरूले गलत-सकारात्मक परिणामहरू दिने सम्भावना छैन।) यद्यपि, वास्तविक-विश्व मूल्याङ्कन परिणामहरूले कम भाइरल भार भएका व्यक्तिहरूले उल्लेखनीय रूपमा फरक प्रदर्शन देखाउँछन्।
नमूनामा भाइरसको स्तर सामान्यतया भाइरस पत्ता लगाउन आवश्यक पीसीआर प्रवर्धन चक्रहरूको संख्याको सन्दर्भमा परिमाण गरिन्छ।सामान्यतया, यदि लगभग 25 PCR प्रवर्द्धन चक्र वा कम आवश्यक छ (साइकल थ्रेसहोल्ड भनिन्छ, वा Ct, बराबर वा 25 भन्दा कम), तब जीवित भाइरसको स्तर उच्च मानिन्छ, यसले संकेत गर्दछ कि मानिसहरू संक्रामक हुन सक्छन् - यद्यपि यो अझै छैन। स्पष्ट छ कि मानिसहरूसँग संक्रामक स्तर छ वा छैन।
गत वर्ष नोभेम्बरमा बेलायती सरकारले पोर्टन डाउन साइन्स पार्क र अक्सफोर्ड विश्वविद्यालयमा गरिएको प्रारम्भिक अध्ययनको नतिजा सार्वजनिक गरेको थियो।पियर-समीक्षा नभएका सबै नतिजाहरू जनवरी 15 मा अनलाइन प्रकाशित गरियो। यी नतिजाहरूले संकेत गरे तापनि धेरै द्रुत एन्टिजेन (वा "पार्श्व प्रवाह") परीक्षणहरू "ठूलो मात्रामा जनसंख्या परिनियोजनको लागि आवश्यक स्तरमा पुग्दैनन्," मा। प्रयोगशाला परीक्षणहरू, 4 व्यक्तिगत ब्रान्डहरूको Ct मान वा कम 25 थियो। FIND को धेरै द्रुत परीक्षण किटहरूको पुन: मूल्याङ्कनले सामान्यतया यी भाइरस स्तरहरूमा 90% वा उच्च संवेदनशीलता देखाउँछ।
भाइरसको स्तर घट्ने बित्तिकै (अर्थात्, Ct मान बढ्छ), द्रुत परीक्षणहरूले संक्रमण गुमाउन थाल्छ।पोर्टन डाउनका वैज्ञानिकहरूले पासाडेना, क्यालिफोर्नियामा इनोभा मेडिकल परीक्षणहरूमा विशेष ध्यान दिए;बेलायती सरकारले यी परीक्षणहरू अर्डर गर्न 800 मिलियन पाउन्ड ($ 1.1 बिलियन) भन्दा बढी खर्च गरेको छ, यो कोरोनाभाइरसको फैलावटलाई सुस्त बनाउन रणनीतिको एक महत्त्वपूर्ण भाग हो।25-28 को Ct स्तरमा, परीक्षणको संवेदनशीलता 88% मा घटाइन्छ, र 28-31 को Ct स्तरको लागि, परीक्षण 76% मा घटाइन्छ ("द्रुत परीक्षणले उच्च भाइरल लोड खोज्छ" हेर्नुहोस्)।
यसको विपरित, डिसेम्बरमा, Abbott Park, Illinois, Abbott Laboratories ले BinaxNOW द्रुत परीक्षणको अनुकुल नतिजाको साथ मूल्याङ्कन गर्‍यो।अध्ययनले सान फ्रान्सिस्को, क्यालिफोर्नियामा 3,300 भन्दा बढी व्यक्तिहरूको परीक्षण गर्‍यो र 30 भन्दा कम Ct स्तर भएका नमूनाहरूको लागि 100% संवेदनशीलता प्राप्त गर्‍यो (संक्रमित व्यक्तिले लक्षणहरू नदेखाएको भए पनि)।
यद्यपि, विभिन्न क्यालिब्रेट गरिएको पीसीआर प्रणालीहरूको मतलब प्रयोगशालाहरू बीच सीटी स्तरहरू सजिलैसँग तुलना गर्न सकिँदैन, र यसले नमूनाहरूमा भाइरसको स्तर उस्तै छ भन्ने संकेत गर्दैन।इनोभाले भने कि बेलायत र अमेरिकी अध्ययनहरूले विभिन्न पीसीआर प्रणालीहरू प्रयोग गरेको छ, र एउटै प्रणालीमा प्रत्यक्ष तुलना मात्र प्रभावकारी हुनेछ।तिनीहरूले डिसेम्बरको अन्तमा पोर्टन डाउन वैज्ञानिकहरूले लेखेको बेलायती सरकारको प्रतिवेदनलाई औंल्याए जसले एबट प्यानबियो परीक्षण (संयुक्त राज्य अमेरिकामा एबटले बेचेको BinaxNOW किट जस्तै) विरुद्ध इनोभा परीक्षणलाई खडा गर्यो।27 भन्दा कम Ct स्तर भएका 20 भन्दा बढी नमूनाहरूमा, दुवै नमूनाहरूले 93% सकारात्मक परिणामहरू फर्काए (go.nature.com/3at82vm हेर्नुहोस्)।
लिभरपुल, इङ्गल्याण्डमा हजारौं मानिसहरूमा इनोभा परीक्षण परीक्षणलाई विचार गर्दा, Ct क्यालिब्रेसन सम्बन्धी सूक्ष्मताहरू महत्त्वपूर्ण थिए, जसले 25 भन्दा कम Ct स्तर भएका दुई तिहाइ केसहरू मात्र पहिचान गर्यो (go.nature.com हेर्नुहोस्) /3tajhkw।यसले सुझाव दिन्छ कि यी परीक्षणहरूले सम्भावित संक्रामक केसहरूको एक तिहाइ छुटेका छन्।यद्यपि, अब यो विश्वास गरिएको छ कि नमूनाहरू प्रशोधन गर्ने प्रयोगशालामा, 25 को Ct मान अन्य प्रयोगशालाहरूमा धेरै कम भाइरस स्तर बराबर हुन्छ (सायद 30 को Ct वा माथि), स्वास्थ्य अनुसन्धानकर्ता इयान बुकानले भने। र अमेरिकी विश्वविद्यालयमा सूचना विज्ञान।लिभरपुल, परीक्षण को अध्यक्षता।
यद्यपि, विवरणहरू राम्ररी थाहा छैन।डिसेम्बरमा युनिभर्सिटी अफ बर्मिङ्घमले गरेको परीक्षणले कसरी र्‍यापिड टेस्ट गर्दा संक्रमण छुट्यो भन्ने उदाहरण भएको डिक्सले बताए।त्यहाँ 7,000 भन्दा बढी एसिम्प्टोमेटिक विद्यार्थीहरूले इनोभा परीक्षण दिए;केवल 2 सकारात्मक परीक्षण।यद्यपि, जब विश्वविद्यालयका अनुसन्धानकर्ताहरूले नकरात्मक नमूनाहरूको १०% पुन: जाँच गर्न पीसीआर प्रयोग गरे, उनीहरूले थप छ जना संक्रमित विद्यार्थीहरू फेला पारे।सबै नमूनाहरूको अनुपातमा आधारित, परीक्षण 60 संक्रमित विद्यार्थीहरू छुटेको हुन सक्छ।
मीनाले यी विद्यार्थीहरूमा भाइरसको स्तर कम भएकाले उनीहरू कुनै पनि हिसाबले संक्रामक नहुने बताइन्।डिक्सको विश्वास छ कि भाइरसको तल्लो स्तर भएका व्यक्तिहरू संक्रमणमा गिरावटको अन्तिम चरणमा हुनसक्छन्, तर तिनीहरू थप संक्रामक पनि हुन सक्छन्।अर्को कारक यो हो कि केही विद्यार्थीहरूले स्वाब नमूनाहरू सङ्कलन गर्न राम्रो गर्दैनन्, त्यसैले धेरै भाइरस कणहरूले परीक्षण पास गर्न सक्दैनन्।उहाँ चिन्तित हुनुहुन्छ कि मानिसहरूले गल्तीले विश्वास गर्नेछन् कि नकारात्मक परीक्षण पास गर्दा उनीहरूको सुरक्षा सुनिश्चित गर्न सकिन्छ - वास्तवमा, द्रुत परीक्षण मात्र एक स्न्यापसट हो जुन त्यस क्षणमा संक्रामक नहुन सक्छ।डिक्सले भने कि परीक्षणले कार्यस्थललाई पूर्ण रूपमा सुरक्षित बनाउन सक्छ भन्ने दाबी जनतालाई यसको प्रभावकारिताको बारेमा जानकारी दिने सही तरिका होइन।उनले भने: "यदि मानिसहरूलाई सुरक्षाको बारेमा गलत बुझाइ छ भने, उनीहरूले वास्तवमा यो भाइरस फैलाउन सक्छन्।"
तर मिना र अरूले भने कि लिभरपूल पाइलटहरूले मानिसहरूलाई त्यसो नगर्न सल्लाह दिए र उनीहरूले भविष्यमा अझै पनि भाइरस फैलाउन सक्ने बताए।मिनाले जोड दिए कि परीक्षणको बारम्बार प्रयोग (जस्तै हप्तामा दुई पटक) महामारीलाई नियन्त्रण गर्न परीक्षणलाई प्रभावकारी बनाउने कुञ्जी हो।
परीक्षणको नतिजाको व्याख्या परीक्षणको शुद्धतामा मात्र होइन, तर कुनै व्यक्तिमा पहिले नै COVID-19 भएको सम्भावनामा पनि निर्भर हुन्छ।यो तिनीहरूको क्षेत्रमा संक्रमण दर र तिनीहरूले लक्षणहरू देखाउँछन् कि छैनन् भन्नेमा निर्भर गर्दछ।यदि उच्च COVID-19 स्तर भएको क्षेत्रका व्यक्तिमा रोगको विशिष्ट लक्षणहरू छन् र नकारात्मक नतिजा आउँछ भने, यो गलत नेगेटिभ हुन सक्छ र PCR प्रयोग गरेर सावधानीपूर्वक जाँच गर्न आवश्यक छ।
अन्वेषकहरूले यो पनि बहस गर्छन् कि मानिसहरूले आफैलाई परीक्षण गर्नुपर्छ (घर, विद्यालय वा काममा)।परीक्षकले कसरी स्वाब सङ्कलन गर्छ र नमूनालाई प्रशोधन गर्छ भन्ने आधारमा परीक्षणको कार्यसम्पादन फरक हुन सक्छ।उदाहरणका लागि, इनोभा परीक्षण प्रयोग गरेर, प्रयोगशाला वैज्ञानिकहरूले सबै नमूनाहरू (धेरै कम भाइरल लोड भएका नमूनाहरू सहित) को लागि लगभग 79% को संवेदनशीलतामा पुगेका छन्, तर स्वयं-सिकाइएका जनताले मात्र 58% को संवेदनशीलता प्राप्त गर्छन् (हेर्नुहोस् "द्रुत परीक्षण: के यो घरको लागि उपयुक्त छ?") -Deeks विश्वास गर्दछ कि यो एक चिन्ताजनक ड्रप हो।
जे होस्, डिसेम्बरमा, ब्रिटिश औषधि नियामक एजेन्सीले एसिम्प्टोमेटिक व्यक्तिहरूमा संक्रमण पत्ता लगाउन घरमा इनोभा परीक्षण प्रविधिको प्रयोगलाई अधिकार दियो।DHSC प्रवक्ताले पुष्टि गरे कि यी परीक्षणहरूको ट्रेडमार्कहरू देशको राष्ट्रिय स्वास्थ्य सेवाबाट आएको हो, स्वास्थ्य र सामाजिक हेरचाह मन्त्रालय (DHSC) द्वारा डिजाइन गरिएको, तर इनोभाबाट खरिद गरिएको र चीनको सियामेन बायोटेक्नोलोजी कम्पनी लिमिटेड द्वारा उत्पादित। बेलायती सरकारले प्रयोग गरेको परीक्षणलाई प्रमुख बेलायती वैज्ञानिकहरूले कडाइका साथ मूल्याङ्कन गरेका छन्।यसको मतलब तिनीहरू सही, भरपर्दो र एसिम्प्टोमेटिक COVID-19 बिरामीहरूलाई सफलतापूर्वक पहिचान गर्न सक्षम छन्।"प्रवक्ताले जारी गरेको विज्ञप्तिमा भनिएको छ ।
एक जर्मन अध्ययन 4 ले औंल्याए कि स्व-प्रशासित परीक्षणहरू पेशेवरहरूले गरेको जस्तै प्रभावकारी हुन सक्छ।यो अध्ययन सहकर्मी-समीक्षा गरिएको छैन।अध्ययनले पत्ता लगायो कि जब मानिसहरूले नाक पुछ्छन् र डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुमोदित अज्ञात द्रुत परीक्षण पूरा गर्छन्, मानिसहरूले प्रयोगको लागि निर्देशनहरूबाट विचलित भए तापनि, संवेदनशीलता अझै पनि पेशेवरहरूले हासिल गरेको जस्तै छ।
संयुक्त राज्यमा, फूड एण्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ले 13 एन्टिजेन परीक्षणहरूको लागि आपतकालीन प्रयोग अनुमतिहरू स्वीकृत गरेको छ, तर केवल एक-Ellume COVID-19 गृह परीक्षण-एसिम्प्टोमेटिक व्यक्तिहरूको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।अष्ट्रेलियाको ब्रिस्बेनमा रहेको कम्पनी एल्युमका अनुसार परीक्षणमा लक्षण नदेखिएका ११ जनामा ​​कोरोना संक्रमण देखिएको छ भने तीमध्ये १० जनामा ​​पीसीआर परीक्षण पोजेटिभ देखिएको छ ।फेब्रुअरीमा, अमेरिकी सरकारले 8.5 मिलियन परीक्षणहरू खरीद गर्ने घोषणा गर्‍यो।
PCR परीक्षणका लागि पर्याप्त स्रोतहरू नभएका केही देशहरू/क्षेत्रहरू, जस्तै भारतले धेरै महिनादेखि एन्टिजेन परीक्षण प्रयोग गर्दै आएका छन्, केवल तिनीहरूको परीक्षण क्षमताहरू थप गर्न।शुद्धताको चिन्ताको कारण, पीसीआर परीक्षण गर्ने केही कम्पनीहरूले सीमित हदसम्म द्रुत विकल्पहरू मात्र प्रस्तुत गर्न थालेका छन्।तर ठूलो मात्रामा द्रुत परीक्षण लागू गर्ने सरकारले यसलाई सफल भने।5.5 मिलियन जनसंख्याको साथ, स्लोभाकिया आफ्नो सम्पूर्ण वयस्क जनसंख्या परीक्षण गर्ने प्रयास गर्ने पहिलो देश थियो।व्यापक परीक्षणले संक्रमण दर झन्डै ६०% ५ ले घटाएको छ।यद्यपि, परीक्षण अन्य देशहरूमा लागू नगरिएका कडा प्रतिबन्धहरू र उनीहरूलाई घरमा बस्न मद्दत गर्न सकारात्मक परीक्षण गर्ने व्यक्तिहरूको लागि सरकारले आर्थिक सहयोगको संयोजनमा गरिन्छ।तसर्थ, विज्ञहरू भन्छन् कि परीक्षण र प्रतिबन्धको संयोजनले मात्र प्रतिबन्ध भन्दा छिटो संक्रमण दर घटाउने देखिन्छ, तर यो विधि अन्यत्र काम गर्न सक्छ कि भनेर स्पष्ट छैन।अन्य देशहरूमा, धेरै मानिसहरू द्रुत परीक्षण लिन चाहँदैनन्, र सकारात्मक परीक्षण गर्नेहरूलाई अलग्गै बस्ने प्रेरणाको अभाव हुन सक्छ।जे होस्, किनकि व्यावसायिक द्रुत परीक्षणहरू धेरै सस्तो छन्-मात्र $5-मिना भन्छन् कि सहर र राज्यहरूले महामारीको कारणले हुने सरकारी घाटाको एक अंशमा लाखौं किन्न सक्छन्।
भारतको मुम्बईको रेल स्टेशनमा एक स्वास्थ्यकर्मीले तुरुन्तै नाक स्वाबको साथ एक यात्रुको परीक्षण गरे।छवि क्रेडिट: पुनित पराजपे / एएफपी / गेटी
द्रुत परीक्षणहरू कारागार, घरबारविहीन आश्रयहरू, विद्यालयहरू र विश्वविद्यालयहरू लगायत एसिम्प्टोमेटिक स्क्रीनिंग अवस्थाहरूको लागि विशेष रूपमा उपयुक्त हुन सक्छ, जहाँ मानिसहरू जसरी पनि भेला हुन सक्छन्, त्यसैले कुनै पनि परीक्षण जसले संक्रमणको केही थप केसहरू समात्न सक्छ।तर Deeks ले मानिसहरूको व्यवहार परिवर्तन गर्न वा सावधानीहरू आराम गर्न प्रेरित गर्ने तरिकामा परीक्षण प्रयोग गर्न विरुद्ध चेतावनी दिन्छ।उदाहरणका लागि, मानिसहरूले नकारात्मक नतिजाहरूलाई नर्सिङ होमहरूमा आफन्तहरूलाई प्रोत्साहनजनक भ्रमणको रूपमा व्याख्या गर्न सक्छन्।
हालसम्म, संयुक्त राज्यमा, स्कूल, जेल, एयरपोर्ट र विश्वविद्यालयहरूमा ठूलो मात्रामा द्रुत परीक्षण प्रक्रियाहरू सुरु गरिएको छ।उदाहरणका लागि, मे देखि, टक्सनको एरिजोना विश्वविद्यालयले सान डिएगो, क्यालिफोर्नियामा क्विडेलद्वारा विकास गरेको सोफिया परीक्षण प्रयोग गर्दै आएको छ दैनिक रूपमा आफ्ना खेलाडीहरूको परीक्षण गर्न।अगस्टदेखि, यसले विद्यार्थीहरूलाई महिनामा कम्तिमा एक पटक परीक्षण गरेको छ (केही विद्यार्थीहरू, विशेष गरी प्रकोप भएका छात्रावासहरूमा, हप्तामा एक पटक धेरै पटक परीक्षण गरिन्छ)।हालसम्म, विश्वविद्यालयले लगभग 150,000 परीक्षणहरू गरेको छ र विगत दुई महिनामा COVID-19 मामिलाहरूमा वृद्धि भएको रिपोर्ट गरेको छैन।
एरिजोनाको ठूलो परिक्षण कार्यक्रमको प्रभारी स्टेम सेल अनुसन्धानकर्ता डेभिड ह्यारिसले भने कि विभिन्न प्रकारका परीक्षणहरूले विभिन्न उद्देश्यहरू पूरा गर्छन्: जनसंख्यामा भाइरसको व्यापकताको आकलन गर्न द्रुत एन्टिजेन परीक्षणहरू प्रयोग गर्नु हुँदैन।उनले भने: "यदि तपाइँ यसलाई पीसीआर जस्तै प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, तपाइँ भयानक संवेदनशीलता पाउनुहुनेछ।""तर हामीले के गर्ने प्रयास गरिरहेका छौं - संक्रमण-एन्टिजेन परीक्षणको फैलावट रोक्न, विशेष गरी धेरै पटक प्रयोग गर्दा, राम्रोसँग काम गरिरहेको देखिन्छ।"
बेलायतको अक्सफोर्ड युनिभर्सिटीका एक विद्यार्थीले युनिभर्सिटीले उपलब्ध गराएको र्‍यापिड एन्टिजेन टेस्ट लिए र त्यसपछि डिसेम्बर २०२० मा संयुक्त राज्य अमेरिका गए।
विश्वभरका धेरै अनुसन्धान समूहहरूले छिटो र सस्तो परीक्षण विधिहरू डिजाइन गरिरहेका छन्।कतिपयले प्रवर्धन प्रक्रियालाई गति दिन पीसीआर परीक्षणहरू समायोजन गर्दैछन्, तर यी परीक्षणहरूमध्ये धेरैलाई अझै पनि विशेष उपकरणहरू चाहिन्छ।अन्य विधिहरू लूप-मिडिएटेड आइसोथर्मल एम्प्लीफिकेशन वा LAMP भनिने प्रविधिमा निर्भर हुन्छन्, जुन PCR भन्दा छिटो छ र न्यूनतम उपकरण चाहिन्छ।तर यी परीक्षणहरू पीसीआर-आधारित परीक्षणहरू जत्तिकै संवेदनशील छैनन्।गत वर्ष, अर्बाना-च्याम्पेनको इलिनोइस विश्वविद्यालयका अन्वेषकहरूले आफ्नै द्रुत निदान परीक्षण विकास गरे: एक PCR-आधारित परीक्षण जसले नाक स्वाबको सट्टा लार प्रयोग गर्दछ, महँगो र ढिलो चरणहरू छोड्दै।यस परीक्षणको लागत $10-14 छ, र परिणामहरू 24 घण्टा भन्दा कममा दिन सकिन्छ।विश्वविद्यालयले पीसीआर गर्न साइटमा प्रयोगशालाहरूमा भर परे पनि विश्वविद्यालयले हप्तामा दुई पटक सबैको स्क्रिन गर्न सक्छ।गत वर्षको अगस्टमा, यो बारम्बार परीक्षण कार्यक्रमले विश्वविद्यालयलाई क्याम्पस संक्रमणमा भएको वृद्धि पत्ता लगाउन र यसलाई धेरै हदसम्म नियन्त्रण गर्न अनुमति दिएको थियो।एक हप्ता भित्र, नयाँ केसहरूको संख्या 65% ले घट्यो, र त्यसबेलादेखि, विश्वविद्यालयले यस्तै शिखर देखेको छैन।
बोहेमेले सबै आवश्यकताहरू पूरा गर्न सक्ने कुनै पनि परीक्षण विधि नभएको तर विश्व अर्थतन्त्रलाई खुला राख्नका लागि संक्रामक व्यक्तिहरू पहिचान गर्न सक्ने परीक्षण विधि आवश्यक रहेको बताए।उनले भनिन्: "विमानस्थल, सीमाना, कार्यस्थल, विद्यालय, क्लिनिकल सेटिङहरूमा परीक्षणहरू - यी सबै अवस्थामा, द्रुत परीक्षणहरू शक्तिशाली छन् किनभने तिनीहरू प्रयोग गर्न सजिलो, कम लागत र छिटो छन्।"यद्यपि, उनले थपे कि, ठूला परीक्षण कार्यक्रमहरू उपलब्ध उत्तम परीक्षणहरूमा भर पर्नुपर्दछ।
COVID-19 निदान परीक्षणहरूको लागि EU को हालको स्वीकृति प्रक्रिया अन्य प्रकारका निदान प्रक्रियाहरू जस्तै हो, तर केही परीक्षण विधिहरूको कार्यसम्पादनको बारेमा चिन्ताले गत अप्रिलमा नयाँ दिशानिर्देशहरू लागू गर्न प्रेरित गर्‍यो।यसको लागि निर्माताहरूले परीक्षण किटहरू उत्पादन गर्न आवश्यक छ जसले कम्तिमा पनि कलाको नवीनतम अवस्थामा COVID-19 परीक्षण गर्न सक्छ।यद्यपि, निर्माताको परीक्षणमा गरिएको परीक्षणको प्रभाव वास्तविक संसारमा भन्दा फरक हुन सक्छ, दिशानिर्देशहरूले सिफारिस गर्दछ कि सदस्य राष्ट्रहरूले परीक्षण सुरु गर्नु अघि यसलाई प्रमाणित गर्नुहोस्।
बोहेमेले भने कि, आदर्श रूपमा, देशहरूले प्रत्येक मापन विधि प्रमाणित गर्नुपर्दैन।विश्वभरका प्रयोगशालाहरू र निर्माताहरूले साझा प्रोटोकलहरू प्रयोग गर्नेछन् (जस्तै FIND द्वारा विकसित गरिएका)।उनले भनिन्: "हामीलाई के चाहिन्छ मानकीकृत परीक्षण र मूल्याङ्कन विधि हो।""यो उपचार र खोपहरूको मूल्याङ्कन भन्दा फरक हुनेछैन।"