स्ट्रोक टेलिमेडिसिनले बिरामीको निदान सुधार गर्न र जीवन बचाउन सक्छ

स्ट्रोक लक्षणहरू भएका अस्पतालका बिरामीहरूलाई मस्तिष्कको क्षति रोक्नको लागि द्रुत विशेषज्ञ मूल्याङ्कन र उपचार आवश्यक पर्दछ, जसको अर्थ जीवन र मृत्यु बीचको भिन्नता हुन सक्छ।यद्यपि, धेरै अस्पतालहरूमा चौबीसै घण्टा स्ट्रोक हेरचाह टोली छैन।यो कमीको पूर्ति गर्न, धेरै अमेरिकी अस्पतालहरूले स्ट्रोक विशेषज्ञहरूलाई टेलिमेडिसिन परामर्श प्रदान गर्छन् जो सयौं माइल टाढा हुन सक्छन्।
हार्वर्ड मेडिकल स्कूलको ब्लाभाटनिक स्कूलका अन्वेषकहरू र सहकर्मीहरू।
यो अध्ययन मार्च 1 मा "JAMA न्यूरोलोजी" मा अनलाइन प्रकाशित भएको थियो र स्ट्रोक रोगीहरूको निदानको पहिलो राष्ट्रिय विश्लेषण प्रतिनिधित्व गर्दछ।नतिजाहरूले स्ट्रोक सेवाहरू नभएका समान अस्पतालहरूमा गएका बिरामीहरूको तुलनामा, स्ट्रोकको मूल्याङ्कन गर्न टेलिमेडिसिन उपलब्ध गराउने अस्पतालहरूमा गएका मानिसहरूले राम्रो हेरचाह पाए र स्ट्रोकबाट बच्ने सम्भावना बढी रहेको देखाएको छ।
यस अध्ययनमा मूल्याङ्कन गरिएको रिमोट स्ट्रोक सेवाले स्थानीय विशेषज्ञताविना अस्पतालहरूलाई स्ट्रोक उपचारमा विशेषज्ञ न्युरोलोजिस्टहरूसँग जोड्न सक्षम बनाउँछ।भिडियो प्रयोग गरेर, टाढाका विशेषज्ञहरूले स्ट्रोक लक्षणहरू भएका व्यक्तिहरूलाई वस्तुतः जाँच गर्न सक्छन्, रेडियोलोजिकल परीक्षाहरू जाँच गर्न सक्छन्, र उत्तम उपचार विकल्पहरूमा सल्लाह दिन्छन्।
रिमोट स्ट्रोक आकलन को प्रयोग अधिक र अधिक सामान्य हुँदैछ।टेलिस्ट्रोक अब लगभग एक तिहाई अमेरिकी अस्पतालहरूमा प्रयोग गरिन्छ, तर धेरै अस्पतालहरूमा यसको प्रभावको मूल्याङ्कन अझै सीमित छ।
अध्ययनका वरिष्ठ लेखक, एचएमएसमा स्वास्थ्य हेरचाह नीति र औषधिको सहयोगी प्राध्यापक र बेथ इजरायल डेकोनेस मेडिकल सेन्टरका निवासीले भने: "हाम्रो खोजहरूले स्ट्रोकले हेरचाह सुधार गर्न र जीवन बचाउन सक्छ भन्ने महत्त्वपूर्ण प्रमाण दिन्छ।"
यस अध्ययनमा, अन्वेषकहरूले संयुक्त राज्यका 1,200 भन्दा बढी अस्पतालहरूमा उपचार गरिएका 150,000 स्ट्रोक बिरामीहरूको परिणाम र 30-दिन बाँच्ने दरहरू तुलना गरे।ती मध्ये आधाले स्ट्रोक सल्लाह दिए, जबकि आधाले गरेनन्।
अध्ययनको नतिजाहरू मध्ये एक हो कि बिरामीले रिपरफ्यूजन थेरापी पाएको छ, जसले अपूरणीय क्षति हुनु अघि स्ट्रोकबाट प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रमा रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न सक्छ।
गैर-बिहुआ अस्पतालहरूमा उपचार गरिएका बिरामीहरूको तुलनामा, बिहुआ अस्पतालहरूमा उपचार गरिएका बिरामीहरूको लागि रिपरफ्यूजन थेरापीको सापेक्ष दर 13% बढी थियो, र 30-दिनको मृत्युदरको सापेक्ष दर 4% कम थियो।अन्वेषकहरूले पत्ता लगाएका छन् कि थोरै संख्यामा बिरामी भएका अस्पतालहरू र ग्रामीण क्षेत्रका अस्पतालहरूले सबैभन्दा धेरै सकारात्मक फाइदाहरू पाएका छन्।
मुख्य लेखक, एन्ड्रयू विल्कक, भर्मन्टको लाना स्कूल अफ मेडिसिन विश्वविद्यालयका सहायक प्राध्यापकले भने: “साना ग्रामीण अस्पतालहरूमा, स्ट्रोकको प्रयोग सबैभन्दा ठूलो फाइदा-सुविधा जस्तो देखिन्छ जुन स्ट्रोकको लागि विरलै सक्षम हुन्छ।"HMS स्वास्थ्य सेवा नीति शोधकर्ता।"यी निष्कर्षहरूले यी साना अस्पतालहरूले स्ट्रोकको परिचय दिन सामना गर्ने वित्तीय अवरोधहरूलाई सम्बोधन गर्ने आवश्यकतालाई जोड दिन्छ।"
सह-लेखकहरूमा HMS बाट जेसिका रिचर्ड समावेश छ;एचएमएस र म्यासाचुसेट्स जनरल अस्पतालबाट ली श्वाम र कोरी जाक्रिसन;HMS, हार्वर्ड विश्वविद्यालयको चेन्हे स्कूल अफ पब्लिक हेल्थ र हार्वर्ड विश्वविद्यालयबाट जोस जुबिजारेटा;र RAND कर्पोरेशनबाट Lori-Uscher-Pines।
यो अनुसन्धान नेशनल इन्स्टिच्युट अफ न्यूरोलोजिकल डिजिजेस र स्ट्रोक (अनुदान नम्बर R01NS111952) द्वारा समर्थित थियो।DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023